Oświadczenie majątkowe radnego gminy Elżbieta, Dorota Blonkowska

 

                                                 Oświadczenie majątkowe

                                                      radnego gminy

 

                                                                                    Jerzwałd, dnia 08.12.2010r.

                                                                                           (miejscowość)

CZĘŚĆ A

Ja, niżej podpisany(a) Elżbieta, Dorota Blonkowska Zawierucha 

(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

urodzony(a) 05.12.1952 Częstochowa

Emerytka

(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. Z 2001r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558 Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz.1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiącej mój majątek odrębny:I

Zasoby pieniężne:

  • środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej:  nie dotyczy

- Środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy

- papiery wartościowe: nie dotyczy na kwotę: ............................

II

  1. Dom o powierzchni: nie dotyczy o wartości ........ tytuł prawny 
  2.  Mieszkanie o powierzchni ..54,53.. m2. o wartości: 150.000 zł tytuł prawny:  własność

3.  Gospodarstwo rolne: - nie dotyczy

Rodzaj gospodarstwa nie dotycz powierzchnia: ................

O wartości: ..........................

Rodzaj zabudowy: ................

Tytuł prawny: ......................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ...............................

4. inne nieruchomości:

Powierzchnia: działka  rolna 997 m2 , siedlisko - 436,88 m2

O wartości: 15.000 zł

Tytuł prawny: własność

III

1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów: nie dotyczy

Udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: .....................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęlam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ................................................

2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych- należy podać liczbę i emitenta udziałów: nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąlem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ..............................................

IV

1. Posiadam akcje w spółkach handlowych- należy podać liczbę i emitenta akcji: nie dotyczy

Akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: .....................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości ........................................................................

2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych- należy podać liczbę i emitenta akcji: nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości .......................................................

V

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączenie mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu- należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:

nie dotyczy

VI

  1. Prowadzę działalność gospodarczą ( należy podać formę prawną i przedmiot działalności): .nie dotyczy

    - osobiście ..................................................

    - wspólnie z innymi osobami ......................................

    Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w ubiegłym roku przychód i dochód w wysokości: .....................................................................

  2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności: nie dotyczy
  • Osobiście ...............................
  • wspólne z innymi osobami..........................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ...........................................................................................

VII

W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): nie dotyczy

  • jestem członkiem zarządu (od kiedy): ................................................
  • jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ..................................
  • jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):...............................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęlam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ....................................................................................................................

VIII

Inne dochody osiągnięte z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:

                   Emerytura za okres 01.01.2010 do 30.11.2010r. - 18.353,60 zł

                   Dieta radnego 42 zł 

                                

IX

Składnik mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):

Samochód osobowy KIACARENS - rok produkcji 2000

X

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakimi zdarzeniami, w jakiej wysokości): nie dotyczy

   Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu Karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.



Jerzwałd 08.12.2010 r.






Informacja pochodzi z Biuletynu Informacji Publicznej Gminy Zalewo
http://www.zalewo.f117.pl

Adres tego artykułu to:
http://www.zalewo.f117.pl/modules.php?name=Sections&op=viewarticle&artid=2772