Biuletyn Informacji Publicznej Gminy Zalewo

1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku

13. Załącznik Nr 2

do uchwały Rady Miejskiej w Zalewie

Nr XXV/284/04. z dnia 1 grudnia 2004 r.

À Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Á Ä Ä Ä Ä Ù

2. Nr dokumentu

CIT-6DR-1

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

3. Rok

Podstawa prawna:

Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz. U. z 1993 r. Nr 94, poz.431 , z późn. zm.).

Składający:

Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających

osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami

wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu

terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami

prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej.

Termin składania:

Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ

na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.

Miejsce składania:

Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego

B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa.

5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat):

q 1. deklaracja roczna q 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc – rok) .................................................

C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI

6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):

q 1. właściciel, użytkownik lub posiadacz q 2. współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz q 3 dzierżawca

D. DANE PODATNIKA

* - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną

D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

7. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

q 1. osoba fizyczna q 2. osoba prawna q 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej

8. Nazwa pełna * / Nazwisko **

9. Nazwa skrócona * / Pierwsze Imię, drugie imię **

10. Identyfikator REGON

11.Numer identyfikacji podatkowej NIP

D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **

12. Kraj

13. Województwo

14. Powiat

15. Gmina

16. Ulica

17. Nr domu

18. Nr lokalu

19. Miejscowość

20. Kod pocztowy

21. Poczta

E. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE – NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

G.1. GRUNTY ORNE

Klasa

Powierzchnia w ha

Przelicznik

Powierzchnia w ha przeliczeniowych 1)

22.

23.

24.

25.

IIIa

27.

IIIb

28.

29.

IVa

30.

31.

IVb

32.

33.

E.2. ŁĄKI I PASTWISKA

34.

35.

36.

37.

III

38.

39.

40.

41.

E.3. SADY

42.

43.

44.

45.

III IIIa

46.

47.

IIIb

48.

49.

IV IVa

50.

51.

IVb

52.

53.

E.4. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI – grunty orne

54.

55.

56.

57.

IIIa

58.

59.

IIIb

60.

61.

IVa

62.

63.

IVb

64.

65.

E.5. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI – łąki i pastwiska

Klasa

Powierzchnia w ha 1)

Przelicznik

Powierzchnia w ha przeliczeniowych 1)

66.

67.

68.

69.

III

70.

71.

72.

73.

E.6. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE- grunty orne

74.

75.

76.

77.

IIIa

78.

79.

IIIb

80.

81.

IVa

82.

83.

IVb

84.

85.

E.7. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE- łąki i pastwiska

86.

87.

88.

89.

III

90.

91.

92.

93.

E.8. ROWY-grunty orne

14.

95.

96.

97.

IIIa

98.

99.

IIIb

100.

101.

IVa

102.

103.

IVb

104.

105.

E.9. ROWY- łąki i pastwiska

106.

107.

108.

109.

III

110.

111.

112.

113.

E.10. UŻYTKI ROLNE (ROWY, GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI) BEZ OZNACZENIA KLASY GLEBOZNAWCZEJ

114. Powierzchnia w ha

E.11. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI- łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem

1,0

115.

E12. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI- inne gatunki ryb

116.

0,20

117.

E.13. ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO

ROLNE

118.Powierzchnia w ha (Suma z części od E.1 do E.12 kol.a)

119. Powierzchnia w ha przeliczeniowych(Suma z części od E.1 do E.12 kol.c)

F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OD GOSPODARSTW ROLNYCH

Łącznie powierzchnia w ha przeliczeniowych

Należy wpisać powierzchnie z poz.122.

120.

Stawka podatku

121.

zł, gr

Kwota podatku (po zaokrągleniu do pełnych dziesiątek groszy) ***)

122.

zł, gr

G. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTW ROLNYCH NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

123. Powierzchnia w ha

124.

zł, gr

125. Kwota podatku (po zaokrągleniu do pełnych dziesiątek groszy) ***)

zł, gr

, ha

H. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono)

126. Liczba załączników ZR-1/A

127. Załącznik ZR-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat):

q tak q nie

I. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.

128. Imię

129. Nazwisko

130. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok)

131. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 2)

J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

132. Uwagi organu podatkowego

133. Data (dzień - miesiąc - rok)

134. Podpis przyjmującego formularz

***) Pouczenie

W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2002 Nr 110, poz. 968, z późn. zm.).

1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.

2) Niepotrzebne skreślić.