Biuletyn Informacji Publicznej Gminy Zalewo

Oświadczenie majątkowe

Wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta².

Zalewo dnia 20 III 2003r.

CZĘŚĆ A

Ja, niżej podpisany(a) Jacek Dobrowolski

(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

urodzony(a) 19.11.1958 r. w Szczytnie.

DYREKTORSZKOŁY PODSTAWOWEJ W DOBRZYKACH

(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998r. Nr 113, poz.715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999r. Nr 49, poz. 483, z 2000r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. Z 2001r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558 Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz.1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiącej mój majątek odrębny:

I

Zasoby pieniężne:

- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 5.000 PLN

- Środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy

- papiery wartościowe: nie dotyczy na kwotę: ............................

Dom o powierzchni: 145,86 m², o wartości 140.000,00 tytuł prawny: własność- akt notarialny
Budynek gospodarczy: 55,5 m², o wartości: 25.000,00 tytuł prawny: własność- akt notarialny
Gospodarstwo rolne:
Rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy powierzchnia: ..........

O wartości: ................................

Rodzaj zabudowy:.....................

Tytuł prawny: ...........................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ................................................
Inne nieruchomości

Powierzchnia: lokal użytkowy- pow. 63,44m²

O wartości: 8.854,76 PLN

Tytuł prawny: akt notarialny

III

Posiadam udziały w spółkach handlowych- należy podać liczbę i emitenta udziałów: nie dotyczy

Udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: .....................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęlam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ................................................................

Posiadam akcje w spółkach handlowych- należy podać liczbę i emitenta akcji: nie dotyczy

Akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: .........................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ...............................................................

V

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączenie mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu- należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:

Lokal użytkowy o pow. 63,44 m². Akt notarialny z dnia 15.01.1999r. zawarty z przedstawicielami Gminy Zalewo

Prowadzę działalność gospodarczą² ( należy podać formę prawną i przedmiot działalności): Handel art. Spożywczo- przemysłowymi. Usługi transportowo- budowlane
- osobiście tak

- wspólnie z innymi osobami nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w ubiegłym roku przychód i dochód w wysokości: 439.618,23 7.298,25
Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności: nie dotyczy

osobiście.......................................................................
wspólne z innymi osobami..........................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ..................................................................................................................

VII

1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): nie dotyczy

jestem członkiem zarządu (od kiedy): ................................................
jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ..................................
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):...............................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęlam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ....................................................................................................................

W spółdzielniach: nie dotyczy

jestem członkiem zarządu (od kiedy): ..............................................
jestem członkiem rady nadzorczej³ (od kiedy):................................
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):..............................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ..................................................................................................................

3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarcza: nie dotyczy

jestem członkiem zarządu (od kiedy):.................................................
jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ..................................
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ...............................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:

.....................................................................................................................

VIII

Inne dochody osiągnięte z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:

zatrudnienie w Szkole Podstawowej w Dobrzykach - Dyrektor 35.753,74 PLN ( bez odliczenia składki na ubezpieczenie emerytalne i zdrowotne )

IX

Składnik mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):

Fiat Punto 1998 Daewoo Musso 1998

X

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakimi zdarzeniami, w jakiej wysokości):

Kredyt dewizowy w CHF (franki szwajcarskie): kwota 12.292,60 CHF, stopa procentowa 7,20% w stosunku rocznym , okres spłaty 20 II 2002- 20 II 2007

Kredyt udzielony na zakup samochodu Daewoo Musso udzielony przez BIG Bank Gdański

Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 133 § 1 Kodeksu Karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.

Niewłaściwe skreślić
Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego.
Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.